보통 수복을 목적으로 하는 레진은 치과용 복합레진이며 합성 물질로 강도가 치아와 유사하며 치아색을 띕니다.
직접 치질에 접착하기 때문에 유지형태를 부여하기 위해 많은 치질의 삭제 없이 수복물을 부착시킬수 있으며 아말감에 비해 가장 큰 장점으로 심미성이 우수하다는 점이다.
최근 상아질 접착제의 발달과 레진의 물성의 발달로 인해 상당히 우수한 강도와 치질에 대한 결합력이 인정받고 있는 수복재료이다.
전치부 순설측, 구치부 협측, 치경부우식, 작은 구치부 교합면 우식등 많은 부위에서 사용된다.
아말감이란 일종의 합금입니다.
혼합시에는 어느정도 유동성이 있어서 충치를 제거한 와동내에 다져넣을 수 있으며 시간이 지나면 딱딱하게 굳게 됩니다.
간단한 1급 우식에서부터 광범위한 우식 치료까지 치료하기 위해 여러 가지 시술이 적용될수 있습니다.
가장 고전적인 치료방법이며 간단하고 편한 술식이다.
와동을 형성한 후 와동내에 아말감을 채워넣는 술식인데 요즘 아말감 내에 들어가는 수은에 대한 유해성에 대해 논란이 많다.
그러나 아말감에 포함되는 수은에 대한 유해성은 아직까지는 없는 것으로 알려져있다.
보험 적용이 되며, 간단하지만 아주 광범위한 우식에서는 유지력을 얻기가 힘들며 가장 큰 단점으로 심미성이 없기 때문에 전치, 소구치에서는 사용하기 곤란하다
치경부 마모증이란 치아와 잇몸의 경계부에서 v자 모양으로 패여서 찬바람이나, 찬물에 시린 증상을 갖는 것을 말합니다. 치경부 마모증이 발생하는 이유는 사용중인 치아의 마모력이 너무 강하거나, 칫솔질을 잘못하여 치아 뿌리를 감싸고 있던 잇몸이 손상되고, 노출된 치아 뿌리의 표면이 패이기 때문입니다. 또한 씹는 힘이 너무 커서 치아에 과도한 힘을 주는 경우에도 이러한 증상이 나타납니다. 무엇보다 예방이 중요한데 부드러운 칫솔을 사용해서 회전법으로 이닦는 습관을 기르도록 하여 치경부 마모증을 예방하는 것이 중요합니다. 이미 치아마모증이 진행된 경우 치료를 하여야 하는데, 치료방법은 치아와 잇몸의 경계부위의 파인부위를 치아색 재료로 메우는 치료를 하셔야 합니다.
치아 교모증은 오랜 세월동안 치아를 사용하게 됨으로써 치아의 씹는면에 굴곡이 닳아 평평하게 되어버린 현상을 말합니다.
자연스런 현상이지만, 심한 경우 음식을 씹을 때 과민해질수도 있고, 더욱 심할 경우 신경치료나 금속치관을 해야할 경우도 있습니다.
닳는 정도는 음식의 단단한 정도나 씹는 힘, 치아교합 상태, 치아형태 등에 따라 개인차가 있지만 연령적으로 빠른 사람은 30대에 이미 이런 증세를 보입니다. 대부분의 경우 40대 이후에 나타나며 이를 가는 사람에게 특히 흔합니다.
증세는 서서히 진행되어 가기 때문에 자각증세가 없는 경우가 많은데, 증세가 심해지면 치료가 필요할 수도 있습니다.
바깥에서 보면, 치아는 단지 견고하고, 단단한 물질로만 보입니다. 그러나 단면도를 보면 특수화된 복잡한 구조물이라는 것을 알 수 있습니다.
*법랑질 - 치아를 덮고있는 반짝이면서 단단한 하얀 조직으로 우리 인체에서 가장 튼튼한 조직입니다.
씹거나 깨물고 이를 가는데 턱에 가해지는 힘이 약 60-70Kg이나 됩니다. 이 힘이 법랑질에 가해집니다.
*상아질 - 치아의 대부분을 구성하는 조직입니다. 상아질은 만져보면 딱딱하고 견고한 것처럼 느껴지지만, 현미경으로 보면 미세한 구멍이 많은 조직으로, 타액에 존재하는 충치를 유발하는 셰균으로 부터 보호하기 위해 법랑질이나 인공 치관으로 덮여져야 합니다.
*치수 - 혈관과 신경 그리고 결합조직을 포함하고 있는 부드러운 조직입니다. 치수는 치아의 성장과 발육시기에 치아에 영양을 공급합니다.
일단 치아가 성숙되면, 치수의 기능은 단지 감각기능 한가지 입니다.
완전히 성숙된 치아는 치수가 없이도 유지될 수 있습니다. 만약 이 조직이 손상을 받으면, 치과의사는 근관(신경)치료로 이것을 제거하고 당신의 치아를 살릴 것입니다.
*치조골 - 치아의 치근은 치조골에 고정되어 있습니다. 건강한 치아는 치조골을 자극하여 건강한 상태가 유지되게 합니다.
*치주 인대 - 아이들이 타는 목마를 뼈대에 잡아주는 스프링 처럼, 이 조직은 치아를 지지하고 뼈에 유지되도록 합니다.
치주인대는 씹거나 깨무는 자극에 대하여 치아와 주위의 치조골 사이에서 쿠션 역할을 합니다.
*잇몸 - 치과의사는 이것을 치은이라고 부릅니다. 잇몸은 치아주위를 둘러싸고 있는 뼈를 덮고 있습니다.
식사후에 잇솔질을 하고, 하루에 한번정도 치실을 사용한다면, 이 잇몸을 건강하게 유지할 수 있습니다.
잇몸질환은 뼈의 손실을 가져오기 때문에 이것은 매우 중요합니다.
잇몸질환은 또한 치근을 노출시켜 치아를 썩게 할 수 있습니다.
신경 치료 중 약간의 통증과 신경치료 종료 일주일 정도의 통증은 정상적인 과정입니다.
치료시작 몇 일 동안은 치아가 상당히 민감할 수도 있으며, 특히 치료 시작 전에 통증이나 감염이 있었던 경우에 더욱 그러합니다.
치료가 진행되면서 나타나는 정상적인 불편감이나 통증이므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
이러한 증상은 근관치료가 진행되면서 사라지며 필요한 경우에는 적절한 약을 처방하여 드릴 것 입니다.
치아의 신경은 단단한 법랑질과 상아질에 둘러 싸여 있습니다. 이 치수는 혈관, 신경 등으로 이루어져 있습니다.
치수는 치아의 성장이 완성되면 치아에 가해지는 해로운 자극에 하여 반응을 나타냄으로서 치아를 보호하는 역할을 합니다.
그러나 치수가 충치 등의 세균에 의해 감염되거나 염증을 일으킨 경우에는 치수 내에 영양공급이 되지 않아 치수조직이 정상적으로 작용하지 못하거나 죽게 됩니다. 치수가 염증을 일으키고 있거나 감염된 상태를 방치하게 되면, 심한 통증이 발생하고 치근부에 종창(고름 주머니)를 만들기도 하며, 더욱 심한 경우에는 골수염이 되기도 합니다.
근관치료는 이처럼 손상된 치아 내의 신경을 깨끗하게 제거해 낸 후 다른 재료로 채워 넣는 술식을 말합니다.
근관치료를 받은 후 완전한 치유가 일어나지 않는 경우가 있으며, 치아가 다시 충격을 받았거나 충치가 생기거나, 수복물에 문제가 발생한 경우에는 새로운 감염이 발생될 수 있으며 이러한 경우 근관치료를 다시 시행하는 경우도 있습니다. 이러한 증상들은 근관치료 후 수 개월 혹은 수년 후 재발되기도 합니다. 필요한 경우 치아를 보존하기 위해 근관치료를 위한 수술(근단수술)이 필요할 수도 있습니다.
근관치료 후에는 상대적으로 치아가 약해지며 깨질 위험이 있기 때문에, 정상적으로 치아를 사용할수 있도록 하기 위해서는 금관같은 다른 수복을 해주어야 합니다. 완전히 치료가 끝나기 전까지는(대개의 경우 이를 씌우기전까지) 가능하면 그 치아로 씹는 것을 피하는 것이 좋습니다. 잘못하면 부서지는 경우도 있으니까요.
먼저 간단하게 근관치료의 과정을 설명 드리겠습니다.근관치료의사가 자세히 관찰, 검사한 후 필요한 경우 마취를 행합니다. 치과의사는 치아의 치관부에 구멍을 뚫게 됩니다. 그 구멍을 통해 매우 작은 기구를 이용하여 감염되거나 염증상태의 신경을 제거합니다. 이 과정은 2~3번에 완료되기도 하지만, 대부분의 근관이 매우 좁고, 구불어져 있어 시술에 시간이 많이 소요되고 힘들기 때문에 여러 번의 내원이 필요하기도 합니다. 치과의사는 생체에 적합한 고무와 유사한 재료로 신경이 있던 공간을 채워줍니다. 치아에 생긴 구멍은 금관으로 씌워주기 전까지는 임시재료 로 메꾸어 줍니다. 근관치료를 다 마치고 나서는 치아의 정상적으로 사용하기 위해서는 금관을 하거나 다른 수복물을 해 주어야 합니다. 이렇듯 근관치료는 간단한 과정이 아니며 최소 2-3회 정도는 내원하셔서 치료를 받으셔야 합니다.